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恐惧症倾向 疑病倾向

时间:2019-05-04 11:56 点击:
第一项 关于恐惧症: A 社交焦虑障碍症的常见表现和改变方法 B广场恐惧的表现 C 幽闭恐惧的表现 D性恐惧问题患者有哪些表现 E婚前恐惧的表现 F 女性七种常见心理恐惧 G 恐怖症的症状、发病
第一项 关于恐惧症

A 社交焦虑障碍症的常见表现和改变方法
社交焦虑障碍症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。且看心理咨询师的分析。
  社交焦虑障碍症常见的表现有:
  赤面恐怖:一般人在众人面前时,经常会由于害羞或不好意思而脸红。
  视线恐怖:患者主诉与别人见面时不能正视对方,自己的视线与对方的视线相遇就感到非常难堪,以至于眼睛不知看哪儿才好。
  表情恐怖:患者总担心自己的面部表情会引起别人的反感,或被人看不起,对此慌恐不安。
  异性恐怖:主要症状与前几种情况大致相同,只是患者在与异性或者自己领导上级接触时,症状尤其严重,感到极大的压迫感,不知所措,甚至连话也说不出来。
  口吃恐怖:口吃恐怖可归类于社交恐怖的一种。患者本人独自朗读时,没有什么异常,但到别人面前时,谈话就难以进行,或开始发音障碍或才说到一半儿,就说不下去了
  姿态恐怖:在人前行走时,怕自己姿态不好引人嘲笑和轻视。
  ……
  社交焦虑障碍症改变方法:
  一、克服社交恐惧症首先要战胜的是自己。要知道没有谁是十全十美的,每个人都有不足之处,不要无限夸大别人的优点扩大自己的缺点,克服了自卑心理就会增加交往的欲望。
  二、勇敢走出自我封闭的圈子很重要。可以给自己定一个计划,先和熟悉的人交谈,然后循序渐进,最后达到和陌生人交谈。平时可以主动找同学说话,慢慢培养在公众场合表达自己意见的能力。如果实在难以做到这一点,可以在家里,自己对着墙壁练习演讲。
  三、适当运用自我暗示法。例如,当恐惧来临时,可以用言辞暗示自我:我只不过是集体的一分子,别人不会去专门盯住我、注意我的。用此方法消除人际敏感,以摆脱那种过多考虑别人评价的思维方式。
  四、心理咨询师建议,树立长期发展观念,不要期望一蹴而就,而是从与自己熟悉的人的交往中获取良好的交往经验,再适当推广至一般朋友和陌生人,最终战胜社交恐惧。


B 广场恐惧的表现
广场恐惧症,又名广场恐怖症,为伴有焦虑症状的恐惧症的一种,特指在公共场合或者开阔的地方停留的极端恐惧,因为要逃离这种地方是不可能的或者是会令人感到尴尬的。广场恐怖症原意是指患者怕到公共场所或到人多拥挤的地方。患者最怕去开会或去商场购物,也不敢到空旷的场所,如运动场、广场,即便是乘公共汽车、火车等交通工具也非常害怕、紧张。广场恐怖症常以自发性惊恐发作开始,然后产生预期焦虑和回避行为,提示条件化的形成。广场恐怖症状的扩展和持续都可以用症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退;加上害怕昏倒或当众出丑可加重焦虑而形成恶性循环。


C 幽闭恐惧的表现
【导读】拥挤、狭小的空间会让我们感觉心里不舒服有压力,但对于幽闭恐惧的患者来说,这样的环境简直入地狱般的难熬,乘坐电梯、地铁等大众交通工具也会在心理上有很大的负担,影响正常的学习、工作和生活。心理咨询专家为您解读:幽闭恐惧的表现
【神经症性心理咨询问题案例】:小夏,女,26岁。前几年在大学宿舍卫生间被锁,之后产生幽闭空间恐惧。从此害怕独自坐电梯、地铁。最近问题加剧,由以前的害怕恐惧到现在的进到地铁、电梯里就开始头晕,浑身发抖,眼前发黑出冷汗,心慌。但是乘坐大众交通工具是必须的,现在幽闭恐惧对小夏的生活造成了严重的不良影响。

  【心理专家解析】:
  幽闭恐惧被普遍的认为是广场恐惧的反例,不过这样的论点是过分简化的结果:幽闭恐惧患者会害怕待在群众当中,而这也是广场恐惧的特征之一。所以在充满群众的市政广场中,可能同时引发幽闭恐惧和广场恐惧。具体表现有以下几种形式:
  1.当进入一些特殊环境时就会不自主产生恐惧感。包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等,如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。
  2.总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场。
  3.只要一处于恐惧环境之中,就出现害怕出事的感觉,不自主想逃避,如若不能实现,就会心慌心跳、呼吸气促、出冷汗、手足发抖、肌肉抽动,甚至昏厥。但一经离开恐惧环境,即可自行恢复正常。
  小夏的情况经医院诊断确诊为幽闭恐惧,她的表现很多也是很有代表性的幽闭恐惧的症状。进入电梯、地铁中是不自主的产生恐惧感,会产生头晕、发抖出冷汗的情况,但离开这些场所就能自行恢复。
  【心理专家温馨提示】:
幽闭恐惧对我们的正常生活、交通会产生很大的影响,对我们的交通出行、生活娱乐也会造成很大的不便。了解幽闭恐惧的表现,及时对自己的情况有一个自查,早日疗愈,恢复到正常的生活中。


D 性恐惧问题患者有哪些表现
性恐惧是指对正常性活动感到恐惧的性心理障碍。当患者进行甚至仅仅面临性交时,即产生强烈的恐惧情绪,同时可表现出心慌、心悸、恶心、全身出汗等生理反应。
  性恐惧大多是继发性的是条件反射或行为学习机制在起作用。一些性恐惧的患者常常缺乏最基本的性知识。由于对性的无知、讳忌和神秘感,因而对性交产生恐惧。其次,早年的性创伤经历也是引起性恐惧的重要原因。如被强奸者、被性骚扰者,性的活动与痛苦反应已紧密相联,形成牢固的条件反射。一旦涉及性等性活动,令人不寒而粟的不幸经历便会在脑中回现,同时也产生相应的恐惧及生理反应。
  夫妻之间不正常的性生活亦可引起性恐惧,如房事时一方施虐或过于强暴的举动,致使另一方受到身体损伤或心理损伤,便有可能发展成为性恐惧。有些妇女,原来有正常的性活动,但由于曾难产,或避孕失败曾人工流产等原因产生了性恐惧。
  性恐惧也常常是某些性功能障碍或性心理障碍的症状之一。如性厌恶、房事疼痛、阳痿、早泄、阴道痉挛者都可能出现性恐惧。一些与性发育和性取向有关的心理及行为障碍也可伴发性恐惧。不敢进行正常的性活动或性活动次数明显减少是性恐惧的必然后果,因此常常影响到婚姻关系的稳定。
  除此之外,性恐惧者可以保持完全正常的工作能力和社交能力。最基本的预防措施是对性知识的学习和了解。对不幸受到强奸、性骚扰的儿童,要及时全面地进行心理危机干预和给予长期的心理调节,以恢复其自信心。
  对于继发于性功能障碍的患者,重点在于治疗原发病,如阳痿、早泄、阴道痉挛等。原发病治愈后,性恐惧很可能随之消失。针对性恐惧本身,亦可以采用妮哥亩脱敏法,即首先训练患者学会全身放松,因为放松可以消除轻微恐惧,然后将性活动从接吻拥抱到房事分成若干等级,逐级脱敏。例如开始让患者与其配偶接吻,使之产生恐惧(但很轻微),然后全身放松;平静之后再次接吻,恐惧之后再次放松;如此反复多次,直到接吻不再恐惧;按此逐级脱敏,直到房事。


E 婚前恐惧的表现
【导读】:结婚是人生的一个重大决定,我们希望婚姻幸福美满,爱情甜蜜长久,但是生活中很多的负性信息一直让我们对婚姻产生恐惧,严重一些的可能就会患上婚前恐惧障碍,让我们对婚姻产生恐惧的心理。心理咨询情绪管理专家为您专业解读:婚前恐惧的表现。
【案例】:我一个月前订婚了,准备国庆节结婚。但是从订婚以来感觉特别的焦躁总是纠结,心里一直想难道就这样结婚了么?要是结婚了离婚怎么办?感觉他没有以前的男朋友好,不知道我到底爱不爱他,有逃婚的想法。我是婚前恐惧障碍吗?

【情绪管理心理专家解析】:
  婚前恐惧是一类很具有代表性的现代社会心理问题。问题成因主要是因为生活紧张,总渴望一种自由散漫的生活。而由于平时经常听到关于婚姻的探讨,特别是听到关于涉及夫妻矛盾和责任关系的时候,便产生了一种逃避心理和恐惧心理。尤其是现在婚前同居现象日益普遍,以往未婚青年对婚姻的期待心理相当程度的减弱。
  由于同居而对婚姻夫去了新鲜感,对婚后责任产生了更多考虑,由此便表现出对结婚的恐惧。婚礼的演变也是产生婚姻恐惧心理的重要原因。以往结婚多为父母操办,而现在多是年轻人自己料理。结婚时很多繁杂的事务,也使年轻人产生心理疲惫感受和恐惧感。另外,由婚姻带来的家庭重组必然带来情感和经济上的磨擦和碰撞等 也从侧面加剧了婚前恐惧症状。婚前恐惧对生活和工作都会带来一定影响,通常表现为烦躁、脾气急、爱发火,有的人则沉默寡言,影响工作和生活甚至双方的感情。
  婚前恐惧的产生和发展并不是因为对结婚对象和结婚本身的不满意,而是对未来的不确定造成的不必要的恐慌和担心。也正是因为这样,婚前恐惧的本身就会对结婚造成阻碍,如果逃婚或者悔婚很多人就会后悔终生。
【心理专家温馨提示】:
婚前恐惧的产生很大程度上会对结婚造成很大的阻碍,对于准备进入婚姻的准新人和两个家庭也会造成很大的负担。因此,及时的向专业的心理咨询机构求助是最好的办法。


F  女性七种常见心理恐惧
女性相对与男性比较柔弱一些,很多女性有某一些方面的恐惧心理,女性如何应对七种心理恐惧?且看心理咨询师的详细分析。
  1、过桥恐惧症
  假设你得到一份待遇极佳的工作,但最后却因为每天开车上班要经过一座桥而不得不放弃,那么你就是得了一种女性十分常见的“过桥恐惧症”。这种心理疾病的患者都会感觉,过桥就如同去送命。但是,心理学家却认为“过桥恐惧症”或其它恐惧症的表象背后往往隐藏着对其它事物更深的恐惧。例如,“过桥恐惧症”患者实际上真正恐惧的却可能是桥那端那份需要自己经常抛头露面的工作。
  2、害怕蜘蛛
  让男友、父亲甚至邻居帮忙灭掉那只又大又丑的蜘蛛并不表示你就是胆小鬼。美国卡内基-美隆大学的一项研究显示:女性先天就害怕蜘蛛一类的爬行动物。研究人员发现,男婴和女婴观看同一幅蜘蛛照片时,女婴就更容易产生恐惧的表情。除非特意要摆脱这种恐惧进行克服训练,一般可以认为是正常心理。
  3、呕吐恐惧症
  “呕吐恐惧症”往往源于某次不快的经历。例如,一位女子在餐馆就餐途中突发不适,众目睽睽之下,在饭桌前呕吐起来。此后她开始回避一切外出吃饭和社交活动的机会。因为她担心自己再吃进什么不对劲的食物,然后吐出来。但是,心理学家指出,如此做法只会强化这种恐惧。如果“呕吐恐惧症”已经影响到你对食物的选择或者社交生活,那就需要寻求专业治疗了。
  4、鸟类恐惧症
  还记得希区柯克电影《鸟》中的场景吗?心理研究显示,女性更容易出现“恐鸟症”。由于担心有鸟冲进门来,有的症状严重者甚至不敢迈出家门一步。可能是看到鸟以后潜意识地联想到某种在鸟身上反映出的特征,引发了心理恐惧。这是恐惧症的一般表现,可以采用系统脱敏疗法进行治疗。
  5、电梯幽闭恐怖症
  对于一些“幽闭恐怖症”患者来说,封闭狭小的电梯间就如同一口棺材,会让人产生一种茫然无助的感觉。
  但事实上,“幽闭恐怖症”还是有药可治的。下列方法适用于情况极端的“幽闭恐怖症”患者。你不应再像往常一样爬九层楼梯上楼,而应走电梯。第一天,按住电梯的上行健,然后离开。第二天,走进电梯,打开电梯门并用手拦住,如此数到十。第三天,和一位朋友手拉手坐一层电梯。如此方法,每天进步一点点,你会发现恐惧在一天天离你而去。
  6、飞行恐惧、恐高症
  飞行恐惧也称“恐高症”,有时症状会非常强烈,但也是可治的。心理专家建议购买相关的治疗书籍和DVD,或尝试系统脱敏疗法。另外,一些航空公司对有飞行恐惧的乘客也会有一些特别的服务措施。乘客可以在购票前做出说明并提出有关要求。
  7、雷电恐惧症
  心理咨询师说道,对于大多数女人来说,也许只有和恋人一起蜷缩在温暖的毯子里时,雷电天气才不会让自己心跳加速、手心出汗。对于“雷电恐惧症”等和天气有关的焦虑症,有的女性能够自我调节,有的则不能,那么就需要专业人士来帮助了。


G 恐怖症的症状、发病原因以及治疗措施
恐怖性神经症又称恐怖症,是一种对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生不合情理而又异乎寻常的强烈的恐惧的内心体验,从而出现不必要的回避反应的神经症。一般地说,恐怖症常发生在青少年或成年早期,女性多于男性,且起病较急,往往在某一事物或情境面前引起一次焦虑和恐惧发作后,该物体或情境就成为恐惧对象。
恐怖症患者所体验到的这种强烈的恐惧与引起恐惧的情境通常都很不相称、难以理解,患者常常明知自己的害怕是不切实际的,因为引起恐怖反应的事物或情境实际上对个人往往并无伤害或威胁,也知道别人并不会因这些事物或情境引起恐惧,但自己却无法控制。因此,这种恐怖现象是一种不合理的异常的表现。
恐怖症的症状、发病原因以及治疗措施
恐怖性神经症又称恐怖症,是一种对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生不合情理而又异乎寻常的强烈的恐惧的内心体验,从而出现不必要的回避反应的神经症。一般地说,恐怖症常发生在青少年或成年早期,女性多于男性,且起病较急,往往在某一事物或情境面前引起一次焦虑和恐惧发作后,该物体或情境就成为恐惧对象。
恐怖症患者所体验到的这种强烈的恐惧与引起恐惧的情境通常都很不相称、难以理解,患者常常明知自己的害怕是不切实际的,因为引起恐怖反应的事物或情境实际上对个人往往并无伤害或威胁,也知道别人并不会因这些事物或情境引起恐惧,但自己却无法控制。因此,这种恐怖现象是一种不合理的异常的表现。
 
一、典型症状
1 社交恐怖
害怕见人,害怕在众人面前出现,更害怕被人注意,与人接触或交谈时不敢正视别人。只要出现在公共场合就感到害羞,怕自己脸红,因而很不自然,内心忐忑不安,恐惧的对象可以是某个人或某些人,也可以相当泛化,包括除了某些特别熟悉的亲友之外的所有的人,具体可表现为:恐惧被他人注视,恐惧自己会有丢脸的言谈举止或表情尴尬,或者怕自己在别人面前张口结舌,怕吃饭时由于有人注视而丑态百出,在公共厕所里怕因恐惧而不能小便,或者由于旁边有人而恐惧得两手发抖以致无法写字,害怕在公共场所呕吐等等。由于害怕,他们拒绝参加各类聚会,也可能回避所有公众场合,如餐厅、剧场和公共车辆等。在极端的情况下,可能引起完全的社会隔离。除焦虑外,还有面红、心慌、震颤、出汗、恶心、尿急等症状。
2 空间恐怖
空间恐怖又具体表现为:
(1)旷野恐怖
患者在经过空旷的地方时就引起恐怖发作,并伴有强烈的焦虑和不安。因此,患者害怕越过街道,害怕过桥,害怕穿过庭院和走廊等。
(2)闭室恐怖
患者表现出恐惧封闭的空间,如怕独自呆在一间房子里,怕乘电梯,怕乘地铁,怕进电影院,怕乘船乘车等。
(3)高空恐怖
患者表现出害怕登高,如上楼、过天桥、坐飞机等
3 动物恐怖
患者表现出害怕看见或接触某种常人可以接近的动物,如狗、猫、蝴蝶等。
4 疾病恐怖
表现为患者害怕得某种可怕的疾病,如麻风、结核、性病、癌症等。为了防止“感染”,以至于在与别人握手前都要戴上手套,或根本不与人接触。
恐怖症除上面的几类外,还有恐绒毛症、恐黑暗症、恐雷雨症等。
二、发病原因
恐惧作为一种情绪体验,即对某种事物或情境产生焦虑和害怕,从种系发展来看,对于保存个体有重要意义。因为这能使有机体避免接触某些危险事物或情境。一个完全没有恐惧情绪和无所畏惧的人,可能要比别人更多地处于危险的境地。所以,有恐惧情绪并不都是不好的。但如果这种恐惧情结发展到影响一个人的行为和社会适应能力,那就成为一种病态了。
1、生物学因素
在生物学方面,目前研究较多的是5-HT系统和去甲肾上腺系统。有人推论,恐怖症患者可能存在突触后5-HT受体超敏现象。另有研究发现,社交恐怖症患者脑脊液中去甲肾上腺素水平高于惊恐障碍患者及正常对照组,但目前尚无肯定的结论。
遗传因素在恐怖症中的作用日益受到重视。研究发现恐怖症患者往往有家族史,在恐怖症患者的一级亲属中,20%的人其父母患有神经症,10%的人其兄弟姊妹患有神经症。
2、心理社会因素
(1)心理分析理论
心理分析理论认为恐惧是对抗焦虑的一种防御反应,而焦虑的产生根源在于无意识的本我冲动。由于人害怕为这种无意识的本能冲动所支配,焦虑就为某些外在对象替代。替代的好处是明显的,因为他因此而感到能够更好地保护自己。
在1909年,弗洛伊德曾报告过一个有关小汉斯对马过分恐惧表现的例子,他认为小汉斯的恐怖症始于过去的经历。当时汉斯和他的母亲同乘马车,拉车的马中有一匹跌倒并受了伤。按照弗洛伊德的说法,这个例子的恐症涉及两个因素:一是存在大量堆积起来的与恋母幻想有关的焦虑,他唯恐自己的父亲会发现他对母亲的乱伦想法而惩罚他,甚至阉割他;第二,必须发生一个意外事件,这个事件会成为一个象征使这些恐惧固定下来。在这个病例中,促使发病的是那个受伤的动物,为了使它再起来拉车而打它、刺它。汉斯马上变得害怕了,并产生了对马的恐怖症。虽然心理动力学理论可以解释一部分病例,但无法对所有的恐怖症做出合理的解释。
(2)行为理论
行为理论有一个基本假设,即所有的行为都是可以通过学习而获得的。恐惧反应可以经过条件反射而建立,这可以追溯到美国心理学家华生和赖恩的一个著名的条件反射实验、即一个本来喜欢动物的11个月男孩小阿尔伯特对白鼠产生恐惧的反应。其做法是每当这个男孩伸手要去玩弄白鼠时、实验者就在他背后猛击铁棒弄出响声,响声引起小孩的恐惧反应。多次重复以后,小孩看到小白鼠就哭、恐惧不安,甚至没有响声时也是这样。而且他的恐惧还泛化到有毛的动物,如兔子、狗以及有毛的玩具等。通过实验,这样一种不适当的愁惧反应终于在个体身上形成了。
临床上有一些例子也支持了有关的解释,如某次交通事故后患上开车恐怖症,爬梯子摔了以后患上了登梯恐怖症。“一朝被蛇咬,十年怕并绳”说的也是同样的道理。
(3)认知理论
认知理论认为恐怖症的患者总是高估所害怕情境和事物的危险性,过分担心某一消极事物将会发生。这一原理能对社交恐怖症做出很好的解释。
社交恐怖症患者的社交行为在客观上完全可以是恰当的,但他们往往做出不恰当的评价,如“别人会讨厌我说的话”,“我总是说不好”,等等。一些患者对自己要求过高,希望以自己超群的口才和举止得到所有人的称赞和喜欢,这就不可避免地反复造成自我挫败,终于见人就紧张害怕。另有专家认为认为缺乏社交技巧或不合适的行为是社交恐怖的原因。缺乏社交技巧给别人造成不良印象,引起他人不佳反应,导致尴尬的处境,同时,对自己的社交笨指的觉察也容易造成紧张害怕。把社交技巧和自我评价结合起来,强调认知和行为的相互作用,是更多的人容易接受的观点。
3、人格因素
恐怖症患者一般都有胆小、怕羞、被动、依赖、个性内向、缺乏自信、倾向于自卑以及强迫倾向等人格特质,他们倾向于控制别人对他的印象,特别爱面子,有完美主义倾向。
上连种种说法,对恐饰症的解释都有合理的地方,但都还不能对所有的恐惧症现象的发生做出详尽的解释。
三、治疗措施
对恐怖症的治疗,一般也是采取以心理治疗为主。精神分析、催眠疗法、行为疗法、认知行为疗法、集体心理疗法以及支持性心理治疗,都可以帮助患者减轻或摆脱对某些事物或情境的恐惧情绪,都可用来治疗恐惧症。


H“窘迫”的脸红
“丢死人了,又脸红。昨天好好的,今天在餐厅看到一个长得还不错的,蹭的就又脸红了,压也压不住。让人看见都以为我对人家有意思呢,我已经对自己都无语了。”这是一个患有赤面恐惧症的女孩的叙述。
  赤面恐惧症又叫脸红恐惧症。指在人前易脸红。赤面恐惧症患者的身体里常常经历着两个不同自我的战争:一个害羞、懦弱、缺乏自信,一个则强迫自己去改变自己。所以感到生活真是太沉重、太累了,这是患上了一种叫“赤面恐怖症”的心理疾病。赤面恐惧症是一种兼具社交恐惧症和强迫症的心理障碍,往往同当事人的敏感的性格习惯有关。
  科学家经过研究发现:脸红与更高一级的自我意识情绪联系起来,例如内疚、羞愧和尴尬。脸红似乎将人置于一个不利地位,但与此同时,它可能也让人更具吸引力或者成为社交中的“红人”。一种解释认为,脸红最初只是做出让步的一种简单表现,是向所在群体统治阶层表露我们愿意服从命令听指挥的一种方式。德瓦尔教授称,脸红会让人们的撒谎变得困难。既然我们的生物学由自然选择所限定,这意味着表达诚心实意的能力让我们的祖先获得了与其他更多同时代生物的进化优势。佐治亚州亚特兰大埃默里大学灵长类动物学家弗兰斯•德•瓦尔也认为,脸红应该是培养信任感的一种方式。
   东安格利亚大学的心理学家雷•克罗兹教授表示认同地说:“通过这种方式发送出对群体致歉的信号……,这是人们知道他们做过错事的感觉。它能平息敌对行为,让人们更快地原谅你。它对人们消除怒火有帮助,对个人也有好处。”美国加利福尼亚州大学圣地亚哥分校神经学家拉玛钱德朗指出,女性较男性相比更容易脸红。脸红可能已经进化成女性向男性证明诚实的一种方式,能够吸引男性帮助她们孕育后代。他说:“脸红的意思是说,我不会给你戴绿帽子。如果问我有关贞操的问题,我不会撒谎。我的脸红足以证明这一点。”
  心理咨询师观点:赤面恐怖症是一种兼具社交恐惧症和强迫症的心理障碍。看到异性容易脸红,有可能有性的压抑方面的原因,也有可能和异性的亲密关系有些交往障碍。如果只是短期的容易脸红,或者特定情境下的脸红,可以用放松的方式做缓解。如果是长期的脸红恐惧,需要挖掘根本原因,做认知调整。


第二项  关于疑病

A 疑病具体病症有哪些
疑病症症状表现有哪些?心理咨询师分析,在生活中,你也许会因出门时担心自已没有带钥匙而反复摸着口袋,你也许会对周围事情或人物时常产生怀疑……很多人因为过度担心问题,产生对自己,或者对别人的一种疑病心理,这种疑病心理其实对自已或者对别人的不自信,这一类人对任何事情总是疑神疑鬼,如果不及时治疗可能会危及自己的身心健康。患者会用过度的角度看待自己的健康问题,敏感地将细微变化、消极的暗示联想为疾病,便会引发疑病症。
一、疑病症身体症状表现
  身边带有特殊异味,比如体臭味。另外,患者会感到心悸、腹痛、腹胀、呼吸受阻、进食时难以吞咽、恶心、胃部反酸、左胸疼痛等。而且患者常常担心自己患有心脏病或者是高血压疾病。另外,有的患者会感觉自身五官不正常,比如鼻子、乳房、耳朵等部位,总感觉位置出、形状出现变化。
二、疑病症身体疼痛
  疑病症患者里,有2/3的人会感到头部、右髂窝、下腰部有或者是全身都出现疼痛,但进过医院检查后,又查不出引起疼痛的病因。另外,除了感到身体疼痛,患者还常常处于失眠、焦虑状态中,有时候甚至伴有抑郁情绪出现。
三、疑病症心理症状表现
  1、经常怀疑自身患病,患者会对身体表现出过度关注,感觉到身体中的某些部位敏感度上升,又或者是对身体某个部位的敏感度提升,进而从这些变化中怀疑自身是否患病。但对于具体哪个部位有异常,患者又常常不清楚。
  2、对患病情况描述真实,心理咨询师分析,有的疑病症患者在想医生描述身体具体有什么不适的时候,又会变现出真正患病的样子,并主动要求医生对进行各种身体经常。在他们的描述中,你会觉得他确实是患者相关身体疾病,但通过检查后,结果却显示身体没发生器质性病变。尽管如此,患者还是觉得自己患病了,并对结果抱以质疑。


B 心理咨询是治疗疑病最有效的方式
疑病症者时刻要为自己身体上的“恶疾”担惊受怕,惶惶不可终日,给自己和家人的精神上都带来很大压力。心理咨询是疑病症最有效的治疗方式。在心理咨询专家的指导下,进行自我治疗,效果非常显著。
  下面是具体方法和步骤:
  一、心态调整
  心态调整是国内外心理专家们公认的最有效的疑病症自我治疗方法。心理专家表示,疑病症患者普遍存在爱钻牛角尖,精神紧张,性格内向,固执好辩,胆小怕事,并且对自身特别专注,容易接受暗示的性格特点。疑病症患者要了解自己的性格对疾病产生的影响,要注意改善自己的性格。要知道人的身体经常会有一些不舒服,这是人体的一种保护性的机制,所以,并不是有不舒服就是病了,因此不必对自己身体上的不舒服耿耿于怀。
  二、移情他处
  如果疑病症患者能够将注意力从自己的病情上转移出来,不过分地把自己的身体状况放在心上,可以使疑病症状减轻。要想使疑病症有所缓解,就应建立一种新的生活方式,如发展几种爱好,广泛结交朋友,加强对未来生活的参与,使自己忙起来。这样就没有精力过分地关注自己,没有时间忧心忡忡、思虑重重,而使病情置于脑后,这样有利于消除患者躯体不适,并使其在紧张忙碌的生活中,具有充实感和成就感。忘记“恶疾”,可以说是反向治疗中最有效的疑病症自我治疗方法。
  三、角色转换
  许多疑病症患者容易沉浸在患者的角色之中无法自拔。因此需要家属向患者说明其疾病性质是功能性的,而不是器质性的疾病。要指导患者正确对待疾病,疾病并不会因为我们的警惕性高而有所减轻,也不会因为我们的警惕性低而加重,但往往过度的警惕和紧张,反而造成心理上的不适和精神上的沉重负担,降低生活质量。
  四、适当运动
  根据患者身体状况适当进行一些户外运动,可以有效地缓解患者的疑病症状。家属注意督促患者积极参加集体活动和一些娱乐治疗,或参加体育锻炼,转移其注意力,使之逐步摆脱疑病观念,并有助于增强患者的自信心。所以,应鼓励患者带着自己的不舒服,干自己该干的事情,从而获得存在感和有价值感,改善自己的不良心境。


C 医生检查没事,但总觉得疼,警惕疑病
患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病,医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。尚无全国流行学调查资料,天津地区报告其患病率为0.01‰,一般认为男多于女,文化落后的地区较多见。疑病症主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。
  要确诊为疑病症,四个条件缺一不可:一是自己害怕患有某种疾病;二是反复就诊仍不放心;三是自己内心非常苦恼,不能正常工作生活;四是上述症状连续出现3到6个月以上。
  【成因】
  疑病症患者病前常有过分关注自身健康,要求十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格特征,男患者常有强迫性特点,女患者中具有癔症性格者较多。约1/3患者是由躯体疾病所诱发,当数患者可能是医源性。心理社会因素的强化作用在疾病持久方面起一定作用。
  1.心理社会因素:如婚姻的改变,子女的离别,朋友交往减少,孤独,生活的稳定性受到影响,缺乏安全感,均可成为发病的诱因。有一部分病人系医源性的,医生不恰当的言语,态度和行为而引起患者的多疑,或者医生作出诊断不确切,反复令病人作些检查,则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。有一部分病人,在躯体疾病以后,通过自我暗示或联想而疑病。
  2.素质因素:易感素质也是重要的发病基础,已发现本病在同一家庭成员有类似发作。此类病人人格特征为敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微,对身体过分的关注,要求十分十美,男性患者病前常具有强迫人格,女性则与癔症性格有关。
  【临床表现】
  最初往往表现为过分关心自身健康和身体任何轻微变化,作出与实际健康状况不相符的疑病性解释,伴有相应的疑病性不适,逐渐出现日趋系统化的疑病症状。疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍,甚至是具体的疾病。症状以骨骼肌肉和胃肠系统多见;就部位而言、以头、颈、腹部居多。常伴有焦虑、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍症状。这种疑病性烦恼是指对身体健康或所怀疑疾病本身的纠缠,而不是指对疾病的后果或继发性社会效应的苦恼。患者也知道烦恼于健康不利,苦于无法解脱、不能自拔。四处求医、陈述病情始末,又不相信检查结果和医生的解释或保证。有的患者仅表现为特殊嗅觉异常或自身形态奇异等单一症状的疑病症。
  1.疑病的心理障碍有两种表现,一为疑病感觉,感觉身体某部或对某部位的敏感增加,进而疑病,或过分的关注。患者的描述较含糊不清,部位不恒定。但另一种患者的描述形象逼真,生活具体,认为患有某种疾病,患者本人自己也确信实际上并不存在,但要求各种检查,要医生同情,尽管检查正常,医生的解释与保证并不足以消除其疑病信念,仍认为检查可能有误。于是患者担心忧虑,惶惶不安,焦虑,苦恼。此为一种疑病观念,系一类超价观念。带强烈的情感色彩。
  2.疼痛是本病最常见症状,约有2/3的患者有疾病症状,常见部位为头部、下腰部或右髂窝。这种疼痛描述不清,有时甚至诉全身疼痛,但查无实据,患者常四处求医辗转于内外各科,毫无结果,最后才到精神科,常伴有失眠、焦虑,和抑郁症状。
  3.躯体症状表现多样而广泛,涉及身体许多不同区域,如内有一种特殊味道。恶心、吞咽困难、反酸、胀气、腹痛、心悸、左侧胸痛、呼吸困难,担心患有高血压或心脏病。有些患者疑有五官不正,特别是鼻子,耳朵以及乳房形状异样,还有诉体臭或出汗等。
  【预后】
  病程长短不一,长者可迁延数月或数年,预后较差。起病急、有明显诱因及得到及时治疗者,预后较好。
  急性起病者预后颇佳,如抑郁症和焦虑症伴有疑病症状,或在其他疾病的基础上发病,则预后好。一般病程在2年以上者,多演变为慢性迁延,预后与下列因素有关,有明显精神因素,患者满怀信心,努力求治者,预后好,具有疑病性格者,易为慢性,信心不足,则预后不佳。
  得了疑病症怎么办?
  【疑病症的鉴别】
  1、以疑病症状为主要临床表现,并过分关注自身健康状况。
  2、伴有焦虑、抑郁症状;
  3、工作、学习和家务能力下降;
  4、病程在6个月以上;
  5、排除精神分裂症、内源性抑郁症及所怀疑的躯体疾病。
  6、病人除表现有日趋严重的疑病症状外,其他认识良好,主动求医,无任何精神衰退,体检或实验室检查均无异常发现,一般诊断较易明确。
  正常人在某一时期过分重视自己的健康,对不严重的普通疾病或不适感的疑惧,可出现疑病观念,但经检查证实无病,给予适当解释后可放弃疑病观念。这类表现则不属于疑病性神经症。



D 疑病咨询期间的生活注意事项
  1.疑病症的诊断必须十分慎重,不应乱下结论。原因有三:其一,疑病症是一种功能性神经症,必须对患者进行认真细致的客观检查,在排除器质性疾病基础上,才能下本病诊断。轻率下诊断,将器质性疾病误诊为功能性疾病,会延误病情,危害病人健康。其二,不少患者对疑病症诊断有反感,常将疑病症与装病等同起来,导致对医生不信任,这样不利于心理治疗。
  2.对确诊为疑病症的患者,以心理治疗为主,结合其他综合措施,才能有效地促使其恢复健康,消除疑病观念。其中提高患者的认知水平、掌握对抗疑病症四大原则,是至关重的心理治疗措施:
  (1)不要看有关医学卫生的书刊和其他宣教资料。这是疑病症心理治疗的重要原则。
  (2)改变四处投医问病的习惯,除非确实有某种疾病,才接受必要的医学诊治。
  (3)杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯。无根据的担心疑虑,本身就是一种不良的心理因素,是诱发多种身心疾病的导火线。
  (4)只要不是器质性疾病,对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着"听之任之"的态度。
  3.心理咨询师建议,疑病症需要药物治疗,通过药物治疗可以消除身心不适症状,增强病人的自信心,加速康复时间。不少病人在心理治疗和药物配合下得以康复。


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